Health tips

Common Diabetes Test May Often Miss the Mark

Common Diabetes Test May Often Miss the Mark

Common Diabetes Test May Often Miss the Mark

A commonly used diabetes test may not spot the disease as well as an older test does, a new study suggests.

The researchers said the newer test — called hemoglobin A1C — didn’t catch three-quarters of the diabetesdiagnoses found by the older test — called an oral glucose tolerance test.

Diabetes is a global epidemic. Since the incorporation of A1C [as a test for diagnosis] in 2010, it’s been relied on more and more for its convenience because patients don’t have to fast. But it’s not a perfect test,” said study author Dr. Maria Mercedes Chang Villacreses. She is an endocrinology fellow at the City of Hope National Medical Center in Los Angeles.

The oral glucose tolerance test “is more cumbersome to do, but it gives more of an idea of the physiology of the patient, she added.

“If you have a patient where you have risk factors for diabetes or you have a high suspicion of diabetes, you should go ahead and do the [glucose tolerance test]. If you rely only on A1C, you may miss an opportunity to intervene earlier,” she said. That’s important because good diabetes management can help prevent complications of the disease.

However, not everyone shares her concern about using the A1C test.

Dr. Joel Zonszein, director of the clinical diabetes center at Montefiore Medical Center in New York City, pointed out that the “A1C has been approved for the diagnosis and management of diabetes. It’s a very practical test, but it’s not perfect. A random A1C test gives us enough information to diagnose diabetes. It’s a good tool.”

He said the tests available to diagnose and manage diabetes all have their pros and cons. “It’s not which is better. They each give us different information,” he explained. Common Diabetes Test May Often Miss the Mark

There are three types of blood tests that can be used to look for diabetes — the A1C, a fasting blood test or a random blood test, according to the U.S. National Institute for Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK). The A1C allows doctors to get an idea of what your blood sugar levels are over a period of two to three months. Random and fasting blood tests show your doctor what your blood sugar level is at one point in time.

Fasting isn’t required for either the A1C or the random blood test.

The oral glucose tolerance test is typically used for diagnosing diabetes in pregnancy (gestational diabetes), NIDDK said. The test requires you to fast for at least eight hours. Then your blood sugar level is measured when you get to the doctor’s office. You then drink a sugary liquid and wait. Your blood sugar will be checked again, often multiple times. The test can take between one hour and three hours. Common Diabetes Test May Often Miss the Mark

“A glucose tolerance test is costly and very inconvenient for patients,” said Zonszein. He said the test is used in pregnancy and for research studies.

The current study looked at 9,000 people over the age of 20. The study participants had both an A1C and an oral glucose intolerance test done.

The researchers said that the A1C test missed the diagnosis of diabetes in 73 percent of cases that were found by the glucose intolerance test. Common Diabetes Test May Often Miss the Mark

The researchers don’t know exactly why there was such a difference. There are known issues with the A1C test. The test gives slightly different results in black people and some Hispanic groups. Also, the A1C results can be unreliable in anyone with anemia or certain blood disorders, according to Chang Villacreses.

The American Diabetes Association reiterated its recommendations that the fasting blood sugar test, A1C and OGTT are all “appropriate for diagnostic testing.”

“While the issue of using the A1C test vs. OGTT as the primary diagnostic tool for type 2 diabetes has also been the subject of professional debate for a number of years, this retrospective analysis does not change the American Diabetes Association’s recommendations and confirms multiple prior observations and studies,” said Dr. William Cefalu, the chief scientific, medical and mission officer of the ADA.

The findings were presented on Saturday at ENDO 2019, the Endocrine Society’s annual meeting, in New Orleans. Findings presented at meetings are typically viewed as preliminary until they’ve been published in a peer-reviewed journal.

ایک نئی مطالعہ سے پتہ چلتا ہے کہ عام طور پر استعمال کیا جاتا ذیابیطس ٹیسٹ بیماری کو بھی نشانہ بنا سکتا ہے.

محققین نے کہا کہ ہیموگلوبین A1C کے نام سے جدید آزمائش – پرانے امتحان کی طرف سے پایا گیا ذیابیطس تشخیص کے تین چوتھائیوں کو نہیں پکڑ لیا – زبانی گلوکوز رواداری کا نام کہا جاتا ہے.

“ذیابیطس ایک عالمی مہذب ہے. 2010 میں [تشخیص کے امتحان کے طور پر] کے شامل ہونے سے، اس کی سہولت کے لئے زیادہ سے زیادہ انحصار کیا گیا ہے کیونکہ مریضوں کو روزہ رکھنے کی ضرورت نہیں ہے. لیکن یہ ایک مکمل ٹیسٹ نہیں ہے.” مطالعہ کے مصنف ڈاکٹر ماریا مرسیس چانگ ولااکریسس. وہ لاس اینجلس میں ہاؤس آف امید نیشنل میڈیکل سینٹر میں ایک اینڈوکوینولوجی ساتھی ہیں.

زبانی گلوکوز رواداری ٹیسٹ “کرنے کے لئے زیادہ پیچیدہ ہے، لیکن یہ مریض کی فزیوجیولوجی کا زیادہ خیال پیش کرتا ہے.

“اگر آپ کے پاس ایک مریض ہے جہاں آپ کو ذیابیطس کے خطرے سے متعلق عوامل ہیں یا آپ کو ذیابیطس کا شبہ ہے تو، آپ کو آگے بڑھنا اور [گلوکوز رواداری ٹیسٹ] کرنا چاہئے. اگر آپ صرف A1C پر اعتماد کرتے ہیں تو، آپ کو پہلے سے مداخلت کرنے کا موقع مل سکتا ہے. ،” کہتی تھی. یہ ضروری ہے کیونکہ اچھا ذیابیطس مینجمنٹ بیماری کے پیچیدگیوں کو روکنے میں مدد کرسکتا ہے.

تاہم، ہر کوئی A1C ٹیسٹ استعمال کرنے کے بارے میں اپنی تشویش کا حصول نہیں کرتا.

نیویارک شہر میں مونٹیفائر میڈیکل سینٹر میں کلینکیکل ذیابیطس کے مرکز کے ڈائریکٹر ڈاکٹر جویل زونسنز نے بتایا کہ “A1C کو ذیابیطس کی تشخیص اور انتظام کے لئے منظور کیا گیا ہے. یہ ایک بہت ہی عملی تجربہ ہے، لیکن یہ بالکل صحیح نہیں ہے. A1C ٹیسٹ ہمیں ذیابیطس کی تشخیص کرنے کے لئے کافی معلومات دیتا ہے. یہ ایک اچھا آلہ ہے. “

انہوں نے کہا کہ ذیابیطس کی تشخیص اور انتظام کرنے کے لئے دستیاب ٹیسٹ ان کے عمل اور مواقع ہیں. انہوں نے وضاحت کی کہ “یہ بہتر نہیں ہے. وہ ہر ایک ہمیں مختلف معلومات دیتے ہیں.”

امریکی نیشنل انسٹیٹیوٹ برائے ذیابیطس اور ہضم اور گردے کی بیماریوں کے مطابق، خون کی امتحان کی تین قسمیں ہیں جو ذیابیطس کو دیکھنے کے لئے استعمال کیا جا سکتا ہے – A1C، ایک روزہ خون کے خون یا بے ترتیب خون کی جانچ. A1C ڈاکٹروں کو آپ کے خون کی شکر کی سطح دو سے تین ماہ کے دوران کیا خیال ہے اس بات کا خیال حاصل کرنے کی اجازت دیتا ہے. بے ترتیب اور روزہ خون کے ٹیسٹ آپ کے ڈاکٹر کو ظاہر کرتی ہیں کہ آپ کے خون کی شکر کی سطح وقت میں ایک ہی وقت میں ہے.

اے1 سی یا بے ترتیب خون کی جانچ کے لئے روزہ رکھنے کی ضرورت نہیں ہے.

NIDDK نے کہا، زبانی گلوکوز رواداری کی جانچ عام طور پر حاملہ (جینیاتی ذیابیطس) میں ذیابیطس کی تشخیص کے لئے استعمال کیا جاتا ہے. ٹیسٹ آپ کو کم از کم آٹھ گھنٹے تک روزہ رکھنے کی ضرورت ہے. اس کے بعد آپ کے ڈاکٹر کے دفتر کو حاصل کرنے کے بعد آپ کے خون کی شکر کی پیمائش کی پیمائش کی گئی ہے. پھر آپ ایک گندگی مائع پیتے ہیں اور انتظار کرتے ہیں. آپ کے خون کی شکر دوبارہ جانچ کی جائے گی، اکثر کثیر مرتبہ. یہ Common Diabetes Test May Often Miss the Mark ٹیسٹ ایک گھنٹہ اور تین گھنٹے تک لے جا سکتا ہے.

زسونزین نے کہا کہ “گلوکوز رواداری کی جانچ مہنگا ہے اور مریضوں کے لئے بہت تکلیف دہ ہے”. انہوں نے کہا کہ امتحان میں حمل اور تحقیقاتی مطالعہ کے لئے استعمال کیا جاتا ہے.

موجودہ مطالعے میں 20 سال کی عمر میں 9،000 افراد کی تعداد 20 تھی. مطالعہ کے شرکاء نے A1C اور ایک زبانی گلوکوز کی خرابی کا ٹیسٹ کیا تھا.

محققین نے کہا کہ A1C امتحان میں 73 فیصد مقدمات میں ذیابیطس کی تشخیص کی کمی محسوس ہوئی ہے جس میں گلوکوز کے عدم توازن کی جانچ پڑتال کی گئی ہے.

محققین بالکل نہیں جانتے کیوں کہ اس طرح کا فرق تھا. A1C امتحان کے ساتھ معروف مسائل ہیں. ٹیسٹ سیاہ لوگوں اور بعض ہسپانوی گروہوں میں تھوڑا مختلف نتائج فراہم کرتا ہے. چانگ Villacreses کے مطابق، اے1 سی کے نتیجے میں انمیا یا بعض خون کی خرابی کے ساتھ کسی بھی شخص میں ناقابل اعتماد ہوسکتا ہے.

امریکی ذیابیطس ایسوسی ایشن نے اپنی سفارشات پر زور دیا کہ روزہ خون کے شکر کی جانچ، A1C اور OGTT سب “تشخیصی جانچ کے لئے موزوں ہیں.”

“قسم 2 ذیابیطس کے لئے بنیادی تشخیصی آلے کے طور پر O1T ٹیسٹ بمقابلہ A1C ٹیسٹ کا استعمال کرتے ہوئے کئی سالوں کے لئے پیشہ ورانہ بحث کا موضوع بھی رہا ہے، یہ ریٹروویو تجزیہ امریکی ڈائیابیس ایسوسی ایشن کی سفارشات کو تبدیل نہیں کرتا ہے اور اس سے پہلے کئی بار تصدیق کرتا ہے مشاہدات اور مطالعہ، “اے ڈی اے کے چیف سائنسی، طبی اور مشن آفیسر ڈاکٹر ولیم کیفالو نے کہا.

نیو ایلیسنس میں اختتام پذیریاں ختم ہونے والے 2019 میں، اینڈوسویںڈن سوسائٹی کی سالانہ میٹنگ میں پیش کی گئی تھیں. اجلاسوں میں پیش کردہ نتائج عام طور پر ابتدائی طور پر دیکھے جاتے ہیں جب تک کہ وہ ہم مرتبہ شائع شدہ جرنل میں شائع نہیں کیے جائیں.


Related Articles

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

This site uses Akismet to reduce spam. Learn how your comment data is processed.

Back to top button
error: Content is protected !!